不能超过晚上11时睡觉，因为是肝脏排毒时间？乙肝带菌者肝癌风险高？肝功能不好有症状？3月18日是「全国爱肝日」，是次主题为「主动检测、扩大治疗、消除乙肝危害」，从而增加市民大众对肝脏疾病关注度。肠胃肝脏科专科薛立威医生拆解肝脏保养迷思，以及分享相关健康贴士。 

肝不好原因｜认识肝脏功能：分解毒素、制造蛋白质等 

薛立威医生解释，肝脏是人体其中一个重要的器官。肝脏犹如一座构造精密的大工厂，负责不同的工作去维持身体正常运作。例如，当人们进食时，肝脏会制造胆汁，经过胆管排出到十二指肠，帮助消化。同时亦为肠道吸收了的营养进行代谢、储存和加工。过剩的葡萄糖会转化成肝醣以作储存，在饥饿时肝醣会转化成葡萄糖，以应付身体之所需。 

肝脏也会制造不同的蛋白质，例如：白蛋白、纤维蛋白等。白蛋白的功能是维持血浆胶体渗透压 ，从而调节体内水份，一旦白蛋白过低，身体会出现水肿。白蛋白亦可在血液里结合钙、锌、脂肪酸、酵素、贺尔蒙等分子，协助将他们运送到身体各部位。而纤维蛋白则是伤口凝血及愈合过程中不能缺少的重要关键。 
 
肝脏的另一个很重要的功能就是分解毒素。以酒精（乙醇）为例，经胃部及小肠吸收后 , 会经过肝脏. 肝脏酵素会把其分解为乙醛，之后再转化成乙酸，最后分解为二氧化碳及水份排出体外。而八成以上的临床药物（如止痛药）也是靠肝进行代谢分解，及后经过尿液或粪便排出体外。 

肝不好原因｜常见肝脏疾病类型 

薛立威医生指出，慢性肝炎是香港最常出现的肝脏问题，大多发生在30多岁以上的中年男士，这是由于香港自从1988年开始，会对所有初生婴儿接种乙型肝炎疫苗，母体传染的机率大大降低。 

一般而言，肝脏问题可分为：

以上问题可以有病毒性肝炎，酒精性脂肪肝，自我免疫系统问题所产生。 

肝不好原因｜身体发出这些警讯，肝不好了！ 

薛立威医生表示，若是急性肝炎，一般病征包括疲倦，食欲不振，呕心呕吐，有些病人上腹不适，如果情况严重，小便呈茶色，眼白变黄，面色也会发，主要是胆红素上升的关系。 

至于慢性肝炎，一般病征都不太明显，少部份病人会觉得食欲不振，容易疲倦。当病情恶化到肝硬化的阶段就可能会有腹水所引起的肚胀，身体浮肿，身体容易有瘀伤，比较严重的会有食道出血或肝昏迷。 

特别一提，若患上急性肝炎，能对症下药和没有引起致命性的肝衰竭，很多时候是可以逆转；慢性肝炎，如果未去到末期肝硬化的情况，而引致肝炎的病因，亦得到适当医治（乙型肝炎患者及时用抗病毒药，或酒精性脂肪肝人士戒酒）。 

 
肝硬化或严重纤维化是可以逆转，但要注意的是，逆转并不是绝对的，程度亦会因为病因而有所不同。

肝不好原因｜坊间流传肝脏晚上11时排毒？身体器官有休息时间吗？ 

薛立威医生表示，这个主要是中医的观点；从西医的角度，肝脏24小时都会排毒，但我们亦都同意睡眠对肝脏健康的重要性，尤其是缺乏睡眠会对身体的荷尔蒙有影响，而荷尔蒙失调会影响肝脏健康。研究指出，缺乏睡眠对于酒精性及非酒精性脂肪肝尤其有影响。 

肝不好原因｜保护肝脏3大重点 

肝脏是人体新陈代谢的重要器官，像人体的化工厂。到底大众应如何保护肝脏？薛立威医生建议，可以从预防，及早发现，积极治疗等多方面着手。 

-预防：避免酗酒，接种乙型肝炎疫苗，避免服用不必要的药物及成药；避免感染病毒性高风险行为（不安全性行为，共享针筒等）； 

-及早发现：所有亚洲成年人都应该检验乙型肝炎，另外丙型肝炎高危人士越要做丙型肝炎检测； 

薛立威医生分享过往遇到一位50多岁的病人诊症后确诊有乙型肝炎，不幸地由于他同时有严重酗酒习惯及肥胖问题，两者相互影响的情况下，确诊时已有中度的肝硬化及早期肝癌。医生估计，母体感染的机会大，建议患者的哥哥及弟弟接受乙型肝炎检查，而报告亦显示阳性，可幸病情比较轻微，肝脏亦没有明显的纤维化。 

他续称，虽然同样是母体感染，但不同的生活习惯的病情有关键性的影响，并强调及早诊断（乙型肝炎测试）和良好生活习惯同样重要。