为什么伤口复原时特别痕痒？

伤口愈合期间，身体的纤维细胞大量制造胶原修复皮肤，透过结痂和表皮增生来长出新皮；加上一些细菌或已入侵伤口内，那时便需要多些血液中的白血球和巨噬细胞去抵抗细菌及病原体。 而这两个过程需要血液提供，组织损伤后会释出组织胺的化学物质，它可刺激微血管，使其扩张，还会使血管壁的通透性增大，使血液中的白血球更易溢出。因此，期间皮肤伤口附近会红肿、麻痹和痕痒。

结痂代表伤口痊癒？

「痂」是伤口表面如血小板、纤维蛋白、细菌残骸等组织，因缺乏水分、油脂而乾燥坏死形成，所以结痂不是伤口癒合的前兆。而且痂皮遮盖伤口，反而不易知道组织癒合了没有。有时患者用手剥掉痂皮才发现底下还有严重的发炎感染，而且痂皮也会延缓新生表皮细胞的流动、生长。当伤口呈现淡淡的粉色，摸起来跟周围皮肤一样平滑，才代表癒合了。

我们应让痂皮自行脱掉吗？

伤口修復的过程中，会出现凝血因子等修復物质，所以伤口上复盖着一层痂是正常的。如果伤口很浅的话，就不要把痂剥掉，因为这样会让皮肤一直受伤，从急性发炎变成慢性发炎，可能引发溃烂、蜂窝性组织炎或是坏死。

一般而言，观察痂皮边缘可推测伤口是否正在復原，而不用剥开。如果边缘附着的很紧密，表示伤口正在癒合。不过如果是特别厚的结痂，而且外面有红肿、有组织液或是脓流出，表示伤口可能还在发炎甚至感染，这就要重新处理伤口。

而有些呈现黄色或是深黑色、看起来像痂的硬皮，其实是坏死的皮肤，比较常发生在慢性溃疡或是褥疮的人身上，死皮会阻碍表皮从两侧生长回来，所以这时要去医院请医生进行清创，先消毒伤口，再把烂掉的组织挖走。