【肿瘤科医生分享】癌症进行免疫冶疗一定是要变卖家财才可负担？

黄先生（化名）是一位中年的吸烟人士，今年年头开始觉得呼吸不畅顺，胸口痛，和间歇性咳出血丝。胸部X光提示右上肺叶有3cm阴影，他向我求诊，我马上安排正电子素描(PET-CT)，显示左上肺也有一个小的阴影，不幸地磁力共振(MRI)显示脑部也有转移。抽组织显示是腺癌，一般来说女性和非吸烟人士能找到基因突变的机会较大，找到基因突变便可展开相关的标靶药物冶疗，果然黄先生并没有可用药的基因突变，但可幸的是他的PD-L1蛋白体非常之高，PD-蛋白受体水平跟免疫冶疗成效成正比，预计黄先生接受免疫冶疗的效果会相当良好。

我马上安排开始免疫冶疗，同时间安排脑部电疗控制脑转移。之后的磁力共振显示脑转移已经消失，肺部的肿瘤亦开始慢慢缩小。可是黄先生一家又陷入另一种困境，因为免疫冶疗的成本十分高昂，每次疗程也花了好几万元，更不幸地因为这次新冠肺炎疫情黄先生一家也失业了，我给黄先生写了转介信往公立医院继续冶疗，可是免疫冶疗在公立医院也属于自费项目，一直以来没有任何资助计划。

但幸运地，关爱基金刚好在2020年5月底把免疫冶疗纳入了资助计划当中，条件是患有肺癌，而且需要是一线冶疗，和PD-L1要大于50%。黄先生满足以上上述的所有条件，公立医院医生也给黄先生马上申请了关爱基金，黄先生往后得以在公立医院已非常优惠的价钱去进行免疫冶疗，黄先生一家的经济负担马上得到减轻。

 

黄先生的经历其实是很多癌症病人都曾经经历过，很多时候医生都会提议使用一些崭新的标靶或免疫冶疗，虽然那些冶疗的效果十分理想，但是因为那些药物实在太新，价格往往十分高昂，而且公立医院也未能赶得及把它们列入资助计划当中，病人很多时为了筹措药费大为苦恼，可幸的是坊间有各式各样的资助计划，一些药厂的资助计划甚至可以资助病人在私家医生那边继续疗程，而近年关爱基金的复盖率日越趋完善，相信可以令越来越多的癌症病人受惠。