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【肿瘤科医生分享】癌症进行免疫冶疗一定是要变卖家财才可负担?
黄先生(化名)是一位中年的吸烟人士,今年年头开始觉得呼吸不畅顺,胸口痛,和间歇性咳出血丝。胸部X光提示右上肺叶有3cm阴影,他向我求诊,我马上安排正电子素描(PET-CT),显示左上肺也有一个小的阴影,不幸地磁力共振(MRI)显示脑部也有转移。抽组织显示是腺癌,一般来说女性和非吸烟人士能找到基因突变的机会较大,找到基因突变便可展开相关的
标靶药物冶疗
,果然黄先生并没有可用药的基因突变,但可幸的是他的PD-L1蛋白体非常之高,PD-蛋白受体水平跟免疫冶疗成效成正比,预计黄先生接受免疫冶疗的效果会相当良好。
我马上安排开始免疫冶疗,同时间安排脑部电疗控制脑转移。之后的磁力共振显示脑转移已经消失,肺部的肿瘤亦开始慢慢缩小。可是黄先生一家又陷入另一种困境,因为免疫冶疗的成本十分高昂,每次疗程也花了好几万元,更不幸地因为这次新冠肺炎疫情黄先生一家也失业了,我给黄先生写了转介信往公立医院继续冶疗,可是免疫冶疗在公立医院也属于自费项目,一直以来没有任何资助计划。
但幸运地,关爱基金刚好在2020年5月底把免疫冶疗纳入了资助计划当中,条件是患有
肺癌
,而且需要是一线冶疗,和PD-L1要大于50%。黄先生满足以上上述的所有条件,公立医院医生也给黄先生马上申请了关爱基金,黄先生往后得以在公立医院已非常优惠的价钱去进行免疫冶疗,黄先生一家的经济负担马上得到减轻。
黄先生的经历其实是很多癌症病人都曾经经历过,很多时候医生都会提议使用一些崭新的标靶或免疫冶疗,虽然那些冶疗的效果十分理想,但是因为那些药物实在太新,价格往往十分高昂,而且公立医院也未能赶得及把它们列入资助计划当中,病人很多时为了筹措药费大为苦恼,可幸的是坊间有各式各样的资助计划,一些药厂的资助计划甚至可以资助病人在私家医生那边继续疗程,而近年关爱基金的复盖率日越趋完善,相信可以令越来越多的癌症病人受惠。
内科肿瘤专科
吴剑邦医生
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