【胰脏癌】无症状!筛检难度高! 7大异常警号需即时求医!
有「癌症之王」称号的胰脏癌,是一种能迅速发展及容易复发的癌症,在全球有上升及年轻化的趋势。鉴于患者在胰脏癌早期难以察觉身体异样,加上各筛检方法具一定程度的难处,患者往往由确诊到死亡的时间都相对仓猝。
早期无征兆,发现时多为中后期
胰脏位于身体最中心、最深层的位置,躲在胃的后方,约有20cm大,负责分泌多种能促进消化功能的胰液,及有助维持血糖水平的胰岛素。整个胰脏可以分为胰头、胰颈、胰体、胰尾、胰管5个部分,而胰脏癌通常会出现在胰头、胰体、胰尾,但亦有可能会发生转移。
患病初期,胰脏癌患者每每都很难察觉到任何症状,一般要等肿瘤大到一定的程度,开始压迫周遭的器官或部位,才会开始感觉到有异样。但此时的胰脏癌,通常都已经发展到一定程度,甚至接近中后期阶段,情况相当危险、治疗难度极高,加上现时能有效治疗胰脏癌的抗癌药物也相对较少,临床上只有约20%患者适合进行切除手术,其他病人均需要接受全身性化疗,因此胰脏癌患者的存活率往往不足10%。
多种筛检方法,唯挑战性极高
与胰脏相关的检查有很多,但却没有一种有效筛检出胰脏癌的检查。以下是常用但难以完全精确筛检出胰脏癌的方法:
.验血(CA19-9癌肿瘤指标):指数高并不代表必定是胰脏癌,有可能是其他癌症
.超声波检查:检查时容易被周边器官或腹腔肠胃气体遮挡
.腹部电脑扫描(CT)或磁力共振检查(MRI):相较之下是较适合的筛检方法,但难以侦测出早期小于2公分的肿瘤;如有定期检查,能方便作出对比
.内视镜逆行胆胰管造影术(ERCP):是侵入性检查,使用到的显影剂或诱发胆管炎、胰腺炎等
.经皮肝胆道造影(PTC):同样是侵入性检查,易造成内出血及伤口疼痛
成因不明,7大异常警号要留意
胰脏癌具体成因仍然未明,但60岁或以上、二型糖尿病、有吸烟或喝酒习惯、肥胖、家族病史的人士,有着更高的发病机率。患者会出现腹痛、食欲下降、体重减轻、精神及体力不佳的症状,如果同时发现身体出现下列异样,务必即时求医检查:
.出现黄疸、眼白变黄
.上腹痛、左背痛,疑似来自后腹腔,平躺时会痛感特别大,前弯会较舒服
.体重明显减轻
.排出茶色尿液
.不明因由的胰脏炎
.排出脂肪便,或有灰白色粪便(因胆道阻塞而成)